令和７年度 日本生命病院 病院情報の公表

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  3. 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  7. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養２セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
  4. 転倒・転落発生率
  5. 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
  6. 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
  7. d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率
  8. 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
  9. 身体的拘束の実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0～ 10～ 20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 70～ 80～ 90～
患者数 341 78 377 760 776 1015 1305 2306 1706 418
当院は、 29 診療科・9 診療センターの体制で、予防から治療、在宅まで一貫した総合的な医療サービスを提供しています。2025 年度の入院患者数は、2024 年度に比べ 194 名減少しました。今後も大阪市西部医療圏の地域医療支援病院・中核病院としての役割を担っていけるよう、地域住民の皆さまに安全・安心かつ高度な医療を提供していきます。2025 年度は脊椎関節炎・リウマチセンターを開設、さらに 2026 年度からは 10 番目の診療センターとなる呼吸器センターを新設しました。
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
050050xx9920xx 狭心症，慢性虚血性心疾患　手術なし　処置等１＿２あり　処置２なし 146 3.92 3.26 0.00% 70.34
050130xx9900x0 心不全　手術なし　処置１なし　処置２なし　他の病院・診療所の病棟からの転院以外 90 20.02 17.31 4.44% 85.35
050050xx0200xx 狭心症，慢性虚血性心疾患　経皮的冠動脈形成術等　処置等１＿なし，１，２あり　処置２なし 66 5.41 4.12 0.00% 72.32
050050xx9910xx 狭心症，慢性虚血性心疾患　手術なし　処置等１＿１あり　処置２なし 39 4.21 3.10 0.00% 73.95
050130xx9910xx 心不全　手術なし　処置等１＿１あり　処置２なし 25 21.88 14.08 0.00% 74.88
循環器内科では狭心症などに対する心臓カテーテル検査のための入院が最も多くなっています。当院では心臓カテーテルによる検査・治療は基本、検査入院（在院日数：4日）カテーテル治療入院（平均在院日数：6日）程度の入院期間で実施しています。また外科的治療が必要な症例や外科的治療がより安全な症例については心臓血管外科のある近隣施設と連携を行っています。また、次いで症例数が多いのは心不全で平均年齢 は 85 歳を超えており、転院や在宅に向けての調整は不可欠であり平均在院日数（2024年度：20日）は長い傾向ですが退院までに調整が必要な場合も多いです。急性心筋梗塞症例についても日勤帯、夜間帯共に可能な限り積極的に受け入れを行っております。
消化器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む）　内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 661 2.15 2.56 0.00% 66.62
060035xx99x0xx 結腸（虫垂を含む）の悪性腫瘍　手術なし　処置２なし 134 2.22 7.74 0.00% 68.91
060340xx03x00x 胆管（肝内外）結石，胆管炎　限局性腹腔膿瘍手術等　処置２なし　定義副傷病なし 42 8.29 8.76 2.38% 73.14
060130xx9900xx 食道，胃，十二指腸，他腸の炎症（その他良性疾患）　手術なし　処置１なし　処置２なし 40 3.98 7.55 0.00% 64.75
060340xx99x0xx 胆管（肝内外）結石，胆管炎　手術なし　処置２なし 34 11.26 9.40 5.88% 75.26
当科では、大腸の患者が最も多く、大腸ポリープのポリぺクトミーの患者が第1位、大腸悪性腫瘍の患者が第2位であり、内視鏡的検査治療を主とした大腸疾患に対する診療を行っています。次いで総胆管結石や膵胆道癌による急性胆管炎、閉塞性黄疸の患者が第3位で、胆道や膵疾患に対して内視鏡、ＩＶＲ、薬物を用いた専門的な治療を行っています。

内分泌・代謝内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
10007xxxxxx1xx ２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く）　処置２＿１あり 81 14.23 13.56 0.00% 66.65
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎　手術なし　処置２なし 23 26.74 20.49 15.38% 89.91
100202xxxxxx0x その他の副腎皮質機能低下症　定義副傷病なし 21 4.67 8.92 0.00% 56.81
0400802499x0xx 肺炎等（市中肺炎かつ７５歳以上）　手術なし　処置２なし 17 12.12 16.10 0.00% 82.47
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症　手術なし 16 18.50 13.42 0.00% 76.44
当科において、最も多く入院診療をさせていただいた疾患は例年のとおり2型糖尿病です。2型糖尿病を持つ人の生き方は百人百様であり、各々の生活に応じた食事・運動療法を支援させていただき、病態や合併症リスクを踏まえた薬物療法を進めています。特に高齢の方においては、退院後の生活を想定した支援が重要であり看護師や薬剤師、理学療法士、MSWなどのスタッフと協同して支援しています。次いで、糖尿病を背景とした感染症を多く診療させていただいております。その中には、肺炎・誤嚥性肺炎や尿路感染症が多くを占めています。また、当科が高い専門性を有する内分泌疾患診療も積極的に行っており、その中では副腎皮質機能低下症が多くを占めています。
呼吸器・免疫内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx9910xx 肺の悪性腫瘍　手術なし　処置１あり　処置２なし 188 3.73 2.99 0.53% 74.22
040040xx990Axx 出来高　［　肺の悪性腫瘍　手術なし　処置１なし　処置２＿Ａあり　］ 89 16.81 9.64 1.12% 72.88
0400802499x0xx 肺炎等（市中肺炎かつ７５歳以上）　手術なし　処置２なし 87 15.13 16.10 1.15% 84.14
040110xxxx10xx 間質性肺炎　処置１あり　処置２なし 45 14.38 10.12 0.00% 72.33
040040xx99041x 肺の悪性腫瘍　手術なし　処置１なし　処置２＿４あり　定義副傷病あり 42 13.48 13.04 0.00% 75.90
呼吸器・免疫内科では、呼吸器疾患・自己免疫疾患を対象として専門診療を行っています。上位を占める診断群の患者数は2024年度と比較して増加傾向であり、とくに肺の悪性腫瘍の増加が著明となっております。肺の悪性腫瘍は主として呼吸器内科医が対応する疾患でありますが、近年の免疫療法の普及に伴い免疫内科医が治療に関与する部分が大きくなっており協力して診療にあたっています。呼吸器という臓器と免疫というシステム、命名法が異質であり診療にあたってoverlapする部分が存在することは当然であり、それぞれの医師が教科書・ガイドラインさらには最新の知見も考慮し合議での検討を経て治療方針の決定を行っています。表に挙げられた診断群のほかに、いまだ診断に至っていない症状・異常を有する症例への対応も積極的に行っています。
血液・化学療法内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
130010xx97x2xx 急性白血病　手術あり　処置２＿２あり 19 48.79 35.10 0.00% 55.89
180041xxxxxxxx 出来高　［　移植臓器及び組織の不全及び拒絶反応　］ 13 40.85 10.29 0.00% 56.77
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症　手術なし 11 13.09 13.42 0.00% 77.18
130030xx99xBxx 非ホジキンリンパ腫　手術なし　処置２＿Ｂあり 10 19.70 11.45 0.00% 71.40
130010xx99xCxx 急性白血病　手術なし　処置２＿Ｃあり 10 23.40 26.83 0.00% 42.80
血液・化学療法内科では、悪性リンパ腫・急性白血病に対する化学療法や同種造血幹細胞移植、及び感染症の併発に対する治療目的の入院が多くを占めています。


脳神経内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
010060xx99x40x 脳梗塞　手術なし　処置２＿４あり　定義副傷病なし 27 23.63 16.51 11.11% 74.41
010110xxxxx40x 免疫介在性・炎症性ニューロパチー　処置２＿４あり　定義副傷病なし 16 6.81 14.88 6.25% 49.19
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎　手術なし　処置２なし － － 20.49 － －
010080xx99x0x1 脳脊髄の感染を伴う炎症　手術なし　処置２なし　１５歳以上 － － 15.35 － －
010160xx99x00x パーキンソン病　手術なし　処置２なし　定義副傷病なし － － 17.22 － －
血管内治療適応がある脳血管障害は未対応ですが、特にご高齢の脳血管障害が増えています。また、帯状疱疹などに伴う髄膜炎も増加しています。


腎臓内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
180040xx97x0xx 出来高　［　手術・処置等の合併症　手術あり　処置２なし　］ 71 3.07 13.86 0.00% 77.44
110280xx9900xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全　手術なし　処置１なし　処置２なし 30 16.80 11.00 13.33% 72.23
110280xx991xxx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全　手術なし　処置１あり 24 4.04 5.91 0.00% 51.33
110280xx9902xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全　手術なし　処置１なし　処置２＿２あり 18 3.28 7.78 0.00% 60.94
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症　手術なし 16 14.56 13.42 0.00% 75.63
当科では健診異常から透析合併症まで、様々な腎臓病に対応をしています。腎臓病の進行抑制には、腎生検を含めた早期診断、糖尿病関連腎臓病やIgA腎症を初めとする腎炎に対する早期介入を積極的に行う必要があります。高血圧による腎硬化症、多発性嚢胞腎、原因が明らかでない慢性腎臓病(CKD)に対する介入も重要であり、これらの疾患への対応件数も増えてきています。

消化器外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060335xx0200xx 胆嚢炎等　腹腔鏡下胆嚢摘出術等　処置１なし　処置２なし 62 8.21 7.05 0.00% 61.23
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア（１５歳以上）　ヘルニア手術　鼠径ヘルニア等 31 5.74 4.56 0.00% 69.23
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む）　内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 25 2.12 2.56 0.00% 71.28
060020xx9907xx 出来高　［　胃の悪性腫瘍　手術なし　処置１なし　処置２＿７あり　］ 23 7.70 5.26 0.00% 78.39
060330xx02xxxx 胆嚢疾患（胆嚢結石など）　腹腔鏡下胆嚢摘出術等 22 5.64 6.00 0.00% 52.45
今年度は胆嚢疾患、鼠径ヘルニア、大腸ポリープといった良性疾患の患者数が多くなりました。悪性疾患では胃癌患者の取り扱いが増えています。併存疾患を有する急性胆のう炎症例が増えたこともあり在院日数が増加していますが、合併症の低減など更なる改善を目指しています。


呼吸器外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx02x0xx 肺の悪性腫瘍　肺悪性腫瘍手術　肺葉切除又は１肺葉を超えるもの等　処置２なし 60 10.25 9.75 1.67% 72.88
040200xx01x00x 気胸　肺切除術等　処置２なし　定義副傷病なし － － 9.44 － －
040150xx97x0xx 肺・縦隔の感染，膿瘍形成　手術あり　処置２なし － － 27.90 － －
130030xx97x00x 非ホジキンリンパ腫　手術あり　処置２なし　定義副傷病なし － － 7.61 － －
040151xx97x0xx 呼吸器のアスペルギルス症　手術あり　処置２なし － － 26.82 － －
呼吸器外科の対象疾患として、最も多い疾患は肺癌です。肺、縦隔、胸膜、胸腔、胸壁の疾患を扱い、内科と協力して診断および術前術後の集学的治療を行っています。


乳腺外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
090010xx010xxx 乳房の悪性腫瘍　乳腺悪性腫瘍手術　乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴うもの（内視鏡下によるものを含む））等　処置１なし 31 12.87 9.76 0.00% 68.71
090010xx99x4xx 乳房の悪性腫瘍　手術なし　処置２＿４あり 10 3.00 3.40 0.00% 55.30
090010xx011xxx 乳房の悪性腫瘍　乳腺悪性腫瘍手術　乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴うもの（内視鏡下によるものを含む））等　処置１あり － － 14.49 － －
090010xx02xxxx 乳房の悪性腫瘍　乳腺悪性腫瘍手術　乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴わないもの） － － 5.44 － －
090010xx99xAxx 出来高　［　乳房の悪性腫瘍　手術なし　処置２＿Ａあり　］ － － 4.50 － －
入院中はクリティカルパスを使い早期の退院を目指し、安全に安心して退院・社会復帰できるようにサポートに努めています。また入院中にリハビリ、リンパ浮腫の指導も行い、リンパ浮腫指導認定施術士、研修終了医師によるリンパ浮腫外来も実施しています。


心臓血管外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
050180xx02xxxx 静脈・リンパ管疾患　下肢静脈瘤手術等 20 2.25 2.57 0.00% 71.25
050163xx03x0xx 非破裂性大動脈瘤，腸骨動脈瘤　ステントグラフト内挿術　処置２なし 14 7.36 10.25 0.00% 77.00
050170xx03000x 閉塞性動脈疾患　動脈塞栓除去術　その他のもの（観血的なもの）等　処置等１＿なし，１あり　処置２なし　定義副傷病なし 14 7.29 5.12 0.00% 78.29
050170xx9910xx 閉塞性動脈疾患　手術なし　処置等１＿１あり　処置２なし 13 3.00 3.61 0.00% 69.92
050163xx9910xx 非破裂性大動脈瘤，腸骨動脈瘤　手術なし　処置等１＿１あり　処置２なし － － 4.32 － －
当科では血管外科領域の疾患に特化し、診療を行っています。下肢静脈瘤に対する治療は日帰り外来手術と1泊入院による局所麻酔下の手術を行っています。下肢閉塞性動脈硬化症を中心とした末梢動脈疾患に対して患者背景を考慮し、手術適応の判断や最適な術式の選択を心がけており、保存的治療の対象となる症例も積極的に受け入れております。また腹部大動脈瘤に対して従来の人工血管置換術と低侵襲治療であるステントグラフト内挿術を施行しており、徐々に症例も増加しております。
産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
120060xx02xxxx 子宮の良性腫瘍　腹腔鏡下腟式子宮全摘術等 338 6.63 5.90 0.00% 44.02
120220xx01xxxx 女性性器のポリープ　子宮鏡下有茎粘膜下筋腫切出術，子宮内膜ポリープ切除術 145 2.47 2.70 0.00% 43.44
120070xx02xxxx 卵巣の良性腫瘍　卵巣部分切除術（腟式を含む）　腹腔鏡によるもの等 121 7.03 6.01 0.00% 45.59
12002xxx02xxxx 子宮頸・体部の悪性腫瘍　子宮頸部（腟部）切除術等 94 2.87 2.90 0.00% 42.26
120090xx97xxxx 生殖器脱出症　手術あり 71 7.89 7.74 0.00% 75.93
産婦人科では、診断群分類別では子宮筋腫のため筋腫核出術や子宮全摘術で入院される患者さんが最も多くなっています。次いで、不正出血や不妊のため、子宮鏡下にて子宮内膜ポリープや粘膜下筋腫の切除を要する症例も多数診療しています。卵巣の良性腫瘍に対しても、低侵襲手術である腹腔鏡下手術を多数行っているのが当院産婦人科の特徴の一つです.一方、低侵襲手術だけでなく、悪性腫瘍の治療にも積極的に取り組んでおり、円錐切除は子宮頸がんおよび前癌病変の診断、治療のための手術となっています。最近では高齢社会を反映し、骨盤臓器脱の治療を希望される方も多くおられます。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
140010x199x0xx 妊娠期間短縮，低出産体重に関連する障害（２５００ｇ以上）　手術なし　処置２なし 107 6.93 6.18 1.87% 0.00
040090xxxxxxxx 急性気管支炎，急性細気管支炎，下気道感染症（その他） 25 4.80 6.20 0.00% 1.68
080270xxxx1xxx 食物アレルギー　処置１あり 23 1.04 2.10 0.00% 5.91
040070xxxxx0xx インフルエンザ，ウイルス性肺炎　処置２なし 21 5.62 5.86 0.00% 2.43
140010x299x0xx 妊娠期間短縮，低出産体重に関連する障害（１５００ｇ以上２５００ｇ未満）　手術なし　処置２なし 15 9.80 11.97 0.00% 0.00
小児科は、感染症を中心とした一般小児疾患と専門外来での専門性を必要とする疾患に対応しています。入院患者は、例年呼吸器感染症、消化器感染症が大部分を占めます 。2025年度はマイコプラズマの流行が鎮静し前年度に比べ呼吸器感染症の入院は半減、コロナ禍で全国的に減少に転じていた川崎病は、前年度に引き続き増加、全国傾向と同様、4歳以上の年長患者が約半数で高頻度でした。内分泌負荷試験、食物アレルギーに対しての食物負荷テストを目的とした検査入院も行っております。また、鎮静の必要な頭部MRI検査は入院の上対応しています。当院出生新生児の約3分の1、早産児、低出生体重児の他、新生児黄疸、新生児呼吸障害、新生児低血糖症、新生児感染症などが主な小児科入院の対象となっています。重症の場合は新生児集中治療室（NICU)のある医療機関と適切に連携を取って対応しています。
神経科・精神科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
170040xxxxxxxx 出来高　［　気分［感情］障害　］ 38 56.29 15.43 0.00% 67.03
170050xxxxxxxx 神経症性障害，ストレス関連障害及び身体表現性障害 18 41.06 6.90 0.00% 67.78
170030xxxxxxxx 統合失調症，統合失調症型障害及び妄想性障害 － － 9.01 － －
010310xx99x00x 脳の障害（その他）　手術なし　処置２なし　定義副傷病なし － － 8.38 － －
01021xxxxx0xxx 認知症　処置１なし － － 12.68 － －
当院神経科・精神科では、従来より気分障害(感情障害)の診断群が最も多く、ついで神経症性・ストレス関連・身体表現性障害・睡眠障害などを近縁・合併の診断群として診療しています。疾病性より事例性が強い適応障害などを呈する勤労者のメンタルヘルスについても重点的に対応しています。ほかにも総合病院精神科の特性から、身体科と連携し、精神/身体境界（器質性や症候性の精神障害から心身症まで）の診療を行っています。また脳機能センターとして、初期認知症や健忘症などの基礎疾患の鑑別診断、アルツハイマー病の疾患修飾薬治療などの活動を行っています。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷　その他の手術あり　処置２なし　定義副傷病なし － － 9.62 － －
010200xx99x00x 水頭症　手術なし　処置２なし　定義副傷病なし － － 6.31 － －
010200xx01x00x 水頭症　水頭症手術　脳室穿破術（神経内視鏡手術によるもの）等　処置２なし　定義副傷病なし － － 18.37 － －
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷　手術なし　処置２なし　定義副傷病なし － － 7.84 － －
010060xx99x41x 脳梗塞　手術なし　処置２＿４あり　定義副傷病あり － － 28.21 － －
当科での入院症例は、一般大規模病院に比べ多いわけではありません。主に水頭症（検査、手術）、慢性硬膜下血腫（手術）の疾患群が圧倒的に多い傾向にあります。近医開業医さんからの紹介、脳機能センターを通じての紹介が多いです。外傷性疾患については、院内発生、通院患者さんの併発というのも多く見受けられます。内頚動脈狭窄症、くも膜下出血の原因となる未破裂脳動脈瘤も数多く紹介があります。

整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
070343xx01x0xx 脊柱管狭窄（脊椎症を含む）　腰部骨盤，不安定椎　脊椎固定術，椎弓切除術，椎弓形成術（多椎間又は多椎弓の場合を含む）　前方椎体固定等　処置２なし 59 18.98 19.42 1.69% 72.90
07040xxx01xxxx 股関節骨頭壊死，股関節症（変形性を含む）　人工関節再置換術等 41 17.98 18.55 0.00% 67.05
070230xx01xxxx 膝関節症（変形性を含む）　人工関節再置換術等 36 24.44 21.21 0.00% 75.22
070210xx01xxxx 下肢の変形　骨切り術　前腕，下腿等 20 17.40 20.31 0.00% 67.30
160800xx02xxxx 股関節・大腿近位の骨折　人工骨頭挿入術　肩，股等 19 35.11 24.75 31.58% 82.68
整形外科は特に下肢の関節疾患（股関節、膝関節、足）、脊椎疾患に対する手術治療に力を入れています。整形外科で多い入院症例は、変形性股関節症、変形性膝関節症、高齢者の大腿骨近位部骨折、腰部脊柱管狭窄症、外反母趾、関節リウマチの足部変形です。上記疾患に対して積極的な手術治療を行っています。

皮膚科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
080020xxxxxxxx 帯状疱疹 82 8.33 9.44 0.00% 67.15
080010xxxx0xxx 膿皮症　処置１なし 50 10.84 13.00 0.00% 65.92
080140xxxxx0xx 炎症性角化症　処置２なし 20 12.30 13.67 0.00% 59.55
080007xx010xxx 皮膚の良性新生物　皮膚，皮下腫瘍摘出術（露出部）等　処置１なし 11 4.00 3.76 0.00% 56.55
080050xxxxxxxx 湿疹，皮膚炎群 － － 8.46 － －
2025年度帯状疱疹の入院が最も多く、在院日数もパス入院を導入しており、最短で退院していました。特に高齢者や血液疾患、担がん患者、その他免疫抑制状態などで帯状疱疹の重症化が疑われる症例で入院による抗ウィルス剤の投与を行っています。また神経痛が高度な場合、合併症のリスクが高い患者は入院加療の対象になり、他科連携を行っております。次いで蜂窩織炎、丹毒などの皮膚細菌感染症による入院が多く、抗生剤を十分量投与を行い、安静を保つことにより早期に症状改善と再発防止に良好な結果を得ています。３番目に多い疾患は乾癬です。当院では乾癬センターを設けており、重症な場合は早期の寛解導入および悪化要因精査を目的に入院治療を行っています。１週間の乾癬教育パス入院も行っており、早期の皮疹改善、疾患理解を深めること、併存症の診断、退院後の寛解維持などに効果を上げています。続いて例年より手術のための入院が増しました。大阪大学より専門医師を派遣いただき局所麻酔でできる範囲で手術を積極的に行っております。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍　手術なし　処置１あり 85 2.01 2.45 0.00% 71.24
11012xxx02xx0x 上部尿路疾患　経尿道的尿路結石除去術　定義副傷病なし 58 6.55 5.16 0.00% 63.72
110070xx03x0xx 膀胱腫瘍　膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術　処置２なし 52 6.23 6.79 0.00% 75.92
110080xx01xxxx 前立腺の悪性腫瘍　前立腺悪性腫瘍手術等 23 11.35 10.98 0.00% 69.96
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症　手術なし 22 10.41 13.42 4.55% 80.68
泌尿器科では健康診断・人間ドック等で測定された腫瘍マーカーPSA（前立腺特異抗原）が高く前立腺がんが疑われた患者に対する前立腺針生検目的の入院が最多で、1泊2日の入院で行っています。 次いで多いのは腎結石や尿管結石に対するレーザーを用いた経尿道的尿管結石砕石術を受ける患者、以下3、4、5番目に多いのは、それぞれ膀胱がんに対する経尿道的膀胱腫瘍切除術（TUR-Bt）を受ける患者、前立腺がんに対するロボット支援手術を受ける患者、尿路感染症患者となっています。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
020110xx97xxx0 白内障，水晶体の疾患　手術あり　片眼 172 1.64 2.47 0.00% 74.09
020110xx97xxx1 白内障，水晶体の疾患　手術あり　両眼 58 4.26 4.24 0.00% 77.40
020240xx97xxx0 硝子体疾患　手術あり　片眼 － － 4.73 － －
020220xx99xxxx 緑内障　手術なし － － 2.92 － －
当院眼科での2025年度の入院実績は主に白内障手術となります。


耳鼻咽喉・頭頸部外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
030230xxxxxxxx 扁桃，アデノイドの慢性疾患 25 8.20 7.32 0.00% 27.56
030240xx97xxxx 扁桃周囲膿瘍，急性扁桃炎，急性咽頭喉頭炎　その他の手術あり 25 8.12 8.25 0.00% 31.32
030150xx97xxxx 耳・鼻・口腔・咽頭・大唾液腺の腫瘍　手術あり 19 5.68 6.63 0.00% 57.84
030240xx01xx0x 扁桃周囲膿瘍，急性扁桃炎，急性咽頭喉頭炎　扁桃周囲膿瘍切開術等　定義副傷病なし 18 8.17 7.54 0.00% 42.39
030400xx99xxxx 前庭機能障害　手術なし 18 4.72 4.67 0.00% 64.89
耳鼻咽喉・頭頸部外科領域全般の診療を行っています。扁桃疾患の診療には全く注力していませんが、患者様のニーズが多いため、関連する人数が多くなっています。診療科として注力したい疾患は、耳科領域（中耳炎、難聴・めまい、顔面神経麻痺）、および頭頸部領域のがん（咽頭がん、喉頭がん、口腔がん）や、甲状腺・唾液腺腫瘤です。それらには手術を含め集学的に治療を実施しています。

形成再建外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
020230xx97x0xx 眼瞼下垂　手術あり　処置２なし 20 2.40 2.68 0.00% 67.35
070010xx970xxx 骨軟部の良性腫瘍（脊椎脊髄を除く）　手術あり　処置１なし 11 3.64 4.67 0.00% 53.45
020320xx97xxxx 眼瞼，涙器，眼窩の疾患　手術あり － － 2.94 － －
180060xx97xxxx その他の新生物　手術あり － － 5.62 － －
080007xx010xxx 皮膚の良性新生物　皮膚，皮下腫瘍摘出術（露出部）等　処置１なし － － 3.76 － －
形成再建外科では色素性母斑や軟線維腫などの良性皮膚腫瘍、また表皮嚢腫や脂肪腫などの良性皮下腫瘍を数多く扱っています。また皮膚科と合同で皮膚悪性腫瘍や良性軟部腫瘍の治療も行っています。
高齢化に伴い、老人性の眼瞼下垂患者も増加しており、症状によって様々な治療法で対応しています。また血液内科からの依頼で血液疾患由来のリンパ節腫大にも対応しています。外傷も数多く扱っており、緊急で創傷処理の対応をしています。乳癌切除後の再建手術も多く行っています。人工物や自家組織などの治療があります。
救急総合診療科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
030400xx99xxxx 前庭機能障害　手術なし 41 3.83 4.67 0.00% 27.61
170020xxxxxx0x 精神作用物質使用による精神及び行動の障害　定義副傷病なし 37 1.24 2.68 0.00% 70.89
160690xx99xxxx 胸椎，腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む）　手術なし 15 23.93 18.99 46.67% 82.88
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎　手術なし　処置２なし 11 19.73 20.49 9.09% 72.29
060380xxxxx0xx ウイルス性腸炎　処置２なし 10 2.40 5.49 0.00% 83.74
めまい、意識障害、呼吸器、尿路系の感染症等の患者を中心に二次救急告示病院として幅広い受け入れ対応を行っています。初療後、入院例の多くは適切な診療科を選定し治療を継続しますが、重症例に対しては当科が中心となり、集中治療室にて管理することもあります。専門科の特定が困難な患者の入院に対しては病院として受入態勢が確立しています。当院に依頼いただくとき、診療科の選定が明らかでない症例も含め、内因・外因にかかわらず、総合的に対応する方針としています。
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準（※）		 版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 36 － － － － 40 1 8
大腸癌 17 18 23 － － 34 1 8
乳癌 21 － － － － 11 1 8
肺癌 52 16 36 70 11 181 1 8
肝癌 － － － － － 11 1 8
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
当院は大阪府がん診療連携拠点病院の指定を受けており、がんに対する手術・薬物療法・放射線治療・緩和医療を行っています。手術では、前立腺がんや子宮がん、大腸がんなど、泌尿器科、産婦人科、消化器外科領域を対象に、低侵襲なロボット支援手術を導入しています。 薬物療法では、分子標的治療薬や免疫チェックポイント阻害薬を含む治療を行っており、放射線治療も、強度変調放射線治療を稼動し高精度な照射を行っています。またがんに伴う症状を緩和するための緩和ケア、筋力や体力を維持するためのリハビリテーション、栄養障害に対する食事指導、相談支援体制が充実しており、多職種からなるチームが患者さんとそのご家族をサポートしています。2025 年度の 5 大がん患者数は 2024 年度に比べ総計で 9 名増加しました。2026 年度は放射線治療医を増員し 2 名体制としました。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数		 平均年齢
軽症 54 11.48 55.33
中等症 158 13.58 80.94
重症 29 19.69 83.31
超重症 10 18.40 85.80
不明 － － －
成人市中感染患者の重症度別患者数・在院日数・年齢の一覧です。当院では教科書・ガイドラインに則り、保険診療のもと最適な検査・診断・治療を行うようにつとめています。2025年度は前年度に比較しいずれの重症度においても年齢の上昇が目立ちました。また高齢であるほど重症度が上昇する傾向にありました(これは当院のこれまでと同様の傾向です)。

脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
- 53 30.45 77.30 22.64%
特筆すべきは患者数の増加と、リハビリ転院率の低下です。発症して３日以内に治療を開始された方が9割以上を占め、脳梗塞の急性期治療を当院が担っている点は変わりありません。脳卒中の大部分は、一刻を争う緊急の対応と高度な診断・治療技術が要求されます。当院では常勤4名の神経内科医と１名の脳神経外科医が脳卒中診療を担当しており、理学療法士・作業療法士・言語聴覚士によるリハビリは入院初日から開始、看護師・薬剤師・管理栄養士・医療ソーシャルワーカーとともにチーム医療を展開しています。平均在院日数はできれば21日以内に短縮したいと考えています。
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
循環器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術（その他） 60 2.41 2.95 0.00% 73.07
K5492 経皮的冠動脈ステント留置術（不安定狭心症） 14 0.21 8.71 0.00% 71.14
K5972 ペースメーカー移植術（経静脈電極） 10 7.80 11.40 0.00% 75.20
K5463 経皮的冠動脈形成術（その他） － － － － －
K5491 経皮的冠動脈ステント留置術（急性心筋梗塞） － － － － －
循環器内科手術（カテーテルによる冠動脈ステント治療・徐脈性不整脈に対するペースメーカー手術では経皮的冠動脈ステント留置術（平均在院日数：5日）を最も多く実施しています。
急性心筋梗塞症例についても可能なかぎり積極的に対応しております（平均在院日数：12日）。

消化器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満） 660 0.16 1.05 0.00% 66.72
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術（早期悪性腫瘍胃粘膜） 27 0.26 7.15 0.00% 75.81
K654 内視鏡的消化管止血術 25 2.92 7.08 0.00% 73.96
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 24 2.50 6.79 0.00% 76.00
K721-4 早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術 22 0.82 5.55 0.00% 65.73
当科では、消化器がんの早期診断治療に力をいれており、大腸のポリープに対する内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（ＥＭＲ）や早期大腸がんに対する内視鏡的粘膜下層剥離術（ＥＳＤ）が第1位、第5位、早期胃癌に対する内視鏡的治療が第2位を占めます。また、上部消化管出血に対する内視鏡的止血術も多く第3位を占めます。胆膵領域では内視鏡的胆道ステント留置術が第4位であり、閉塞性黄疸に対する内視鏡的胆道ドレナージや総胆管結石に対する内視鏡的結石除去を行っております。
消化器外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 88 2.13 5.25 0.00% 59.61
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側） 27 0.96 3.89 0.00% 68.96
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満） 25 0.52 1.56 0.00% 72.20
K718-22 腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴うもの） 16 0.38 7.06 0.00% 46.00
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術（内視鏡手術用支援機器） 14 5.43 10.07 0.00% 76.21
DPCコード分類と同様、胆嚢摘出術、鼠径ヘルニア手術、虫垂切除術といった良性疾患に対する腹腔鏡手術が上位を占めました。当院では良悪性疾患ともに鏡視下手術を基本としており、大腸癌手術においては結腸切除、直腸切除（非掲載）いずれもロボット支援下（DaVinci)手術を第一選択としております。結腸癌手術においては閉塞性大腸癌などの腸管合併症を有する症例にも対処したことで術前待機が長くなっておりますが、術後合併症のない術後経過を目指しております。
呼吸器外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K514-21 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（部分切除） 25 1.80 7.28 0.00% 75.48
K514-23 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（肺葉切除又は１肺葉を超える） 17 1.06 6.76 0.00% 67.88
K5143 肺悪性腫瘍手術（肺葉切除又は１肺葉を超える） 10 1.00 9.60 10.00% 72.90
K5131 胸腔鏡下肺切除術（肺嚢胞手術（楔状部分切除）） － － － － －
K514-22 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（区域切除） － － － － －
呼吸器外科では肺癌の手術を最も多く行っています。早期肺癌から進行肺癌まで、患者さんの病状や体調を考慮して最適な術式を提案しています。他に気胸や感染症、縦隔腫瘍の手術も行っています。また、よりお体の負担を軽減する為に、積極的に胸腔鏡下手術（ＶＡＴＳ）を導入しており従来の手術より早期回復が可能となっています。

乳腺外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K4763 乳腺悪性腫瘍手術（乳房切除術（腋窩部郭清を伴わない）） 21 1.00 10.62 0.00% 71.95
K4765 乳腺悪性腫瘍手術（乳房切除術・胸筋切除を併施しない） － － － － －
K4768 乳腺悪性腫瘍手術（乳輪温存乳房切除術（腋窩部郭清を伴わない）） － － － － －
K4762 乳腺悪性腫瘍手術（乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴わない）） － － － － －
K476-31 動脈（皮）・筋（皮）弁を用いた乳房再建術（乳房切除後）（一次的） － － － － －
乳房再建に関してはエキスパンダー挿入後インプラント留置術の二期的再建が主流となってきています。当院では形成外科も併設しており自家組織による再建手術も実施しております。


心臓血管外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 15 2.67 3.80 0.00% 77.80
K6154 血管塞栓術（頭部、胸腔、腹腔内血管等）（その他） 12 2.00 3.33 0.00% 78.17
K5612ﾛ ステントグラフト内挿術（腹部大動脈） 10 3.20 4.60 0.00% 79.90
K617-6 下肢静脈瘤血管内塞栓術 － － － － －
K617-4 下肢静脈瘤血管内焼灼術 － － － － －
当科は、下肢静脈瘤に対する手術は低侵襲である血管内焼灼術や日帰りで行える血管内塞栓術も行っております。症例に応じて従来のストリッピング術も行っています。
下肢閉塞性動脈硬化症では全身麻酔下の外科的手術や局所麻酔で行える血管内治療、また両方の同時手術など適応に応じた術式選択を心がけています。また、慢性腎不全に対する血管アクセスの増設や修復術、血管内治療（ＶＡＩＶＴ）も積極的に行っております。また腹部大動脈瘤に対して、低侵襲治療であるステントグラフト内挿術を施行しております。
産婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K877-2 腹腔鏡下腟式子宮全摘術 139 1.03 5.12 0.00% 47.68
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術（両側）（腹腔鏡） 134 0.99 5.17 0.00% 44.71
K872-32 子宮内膜ポリープ切除術（組織切除回収システム利用） 117 0.50 0.87 0.00% 42.75
K872-2 腹腔鏡下子宮筋腫摘出（核出）術 114 0.98 5.18 0.00% 38.53
K867 子宮頸部（腟部）切除術 93 0.86 1.01 0.00% 41.77
当院産婦人科では、子宮筋腫および卵巣腫瘍といった良性腫瘍を数多く取り扱っています。子宮筋腫に対しては腹腔鏡下腟式子宮全摘術および、妊孕性温存を希望の場合は腹腔鏡下子宮筋腫核出術を行っています。卵巣腫瘍に対しては腹腔鏡下子宮付属器（卵巣）腫瘍手術を多数行っています。
子宮内膜ポリープのために子宮鏡下切除を要する患者さんが増加しており、前処置が不要な細径式の組織切除回収システムを導入しました。侵襲が少ないため，多くの患者さんに喜ばれています。また、子宮頸がんおよび前癌病変の診断、治療のための円錐切除は若年女性に多く、増加傾向にあると言われています。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K1742 水頭症手術（シャント手術） － － － － －
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 － － － － －
K1743ﾛ 水頭症手術（シャント再建術）（腹側のもの） － － － － －
開業医さんからの紹介で、正常圧水頭症、慢性硬膜下血腫が最も多い手術疾患になっています。


整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K1423 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（後方椎体固定） 59 2.46 17.29 3.39% 72.02
K0821 人工関節置換術（膝） 45 1.00 22.42 0.00% 74.73
K0821 人工関節置換術（股） 44 1.05 16.52 0.00% 67.80
K0462 骨折観血的手術（前腕） 12 1.08 3.25 0.00% 68.08
K110-2 第一足指外反症矯正手術 11 1.00 9.82 0.00% 61.55
MIS（最小侵襲手術）筋腱温存前方アプローチと手術ナビゲーションシステムを用いて、人工股関節置換術を施行しております。患者様の術後回復が早く人工股関節脱臼を抑制でき、人工股関節の長期の耐久性も期待できます。手術ナビゲーションシステムを用いて人工膝関節置換術を施行しております。人工膝関節の長期の耐久性が期待できます。下肢の神経痛が強く日常生活が困難であれば、腰椎椎体間固定術や開窓術を行っています。骨折に対する観血的整復固定術も積極的に行っております。外反母趾、関節リウマチの足部変形に対して矯正骨切り術を施行しております。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K7811 経尿道的尿路結石除去術（レーザー） 58 1.53 4.07 0.00% 63.79
K8036ｲ 膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（電解質溶液利用） 52 0.98 4.25 0.00% 75.92
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 26 1.54 8.15 7.69% 71.42
K843-4 腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いる） 23 1.00 9.35 0.00% 69.96
K800-2 経尿道的電気凝固術 14 0.93 4.36 0.00% 70.36
泌尿器科は特に悪性腫瘍に対する診断と治療に多くの経験を有し、前立腺がんに対するロボット支援前立腺摘除術、尿路上皮がん（腎盂がん、尿管がん、膀胱がん）に対する手術、薬物療法を積極的に行っています。尿路結石に対しては、軟性尿管鏡とホルミニウムレーザーを用いて粉砕効率の高い経尿道的結石除去術を行っています。腎臓側と尿管側の双方からアプローチする高難度の砕石術も施行しています。腎細胞がん、腎盂尿管がん、膀胱がんに対するロボット支援内視鏡手術も積極的に行っており、より低侵襲な質の高い治療を提供することを目指しています。また他科からの要請で尿管ステントを留置することにも可能な限り迅速に対応しています。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ﾛ 水晶体再建術（眼内レンズを挿入）（その他） 290 0.40 1.29 0.00% 75.40
K279 硝子体切除術 － － － － －
K274 前房、虹彩内異物除去術 － － － － －
当院眼科での2025年度の手術実績は主に白内障手術となります。


耳鼻咽喉・頭頸部外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K3772 口蓋扁桃手術（摘出） 109 1.00 6.26 0.00% 32.47
K368 扁桃周囲膿瘍切開術 18 0.39 3.78 0.00% 40.00
K3192 鼓室形成手術（耳小骨再建術） 11 1.00 4.82 0.00% 50.73
K340-5 内視鏡下鼻・副鼻腔手術３型（選択的（複数洞）副鼻腔手術） 11 1.00 4.36 0.00% 62.64
K3892 声帯ポリープ切除術（直達喉頭鏡） － － － － －
耳鼻咽喉・頭頸部外科では患者数が多い慢性扁桃炎に加えて、皮膚科や腎臓内科などに関わる扁桃疾患に対する口蓋扁桃摘出術が多くを占めました。診療科として注力する耳疾患、とくに鼓室形成手術の症例数が増加傾向です。今後も、耳・めまい疾患や顔面神経麻痺疾患に対する手術、および頸部悪性腫瘍や甲状腺、唾液腺腫瘍への頸部手術に診療科として注力していきます。

形成再建外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K2191 眼瞼下垂症手術（眼瞼挙筋前転法） 22 0.00 1.18 0.00% 71.55
K2193 眼瞼下垂症手術（その他） 17 0.00 1.71 0.00% 61.88
K0061 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部以外）（長径３ｃｍ未満） － － － － －
K0301 四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術（躯幹） － － － － －
K2173 眼瞼内反症手術（眼瞼下制筋前転法） － － － － －
形成再建外科の予定手術のほとんどが腫瘍切除です。内訳としては色素性母斑や軟線維腫などの良性皮膚腫瘍切除術、皮膚癌疑いの全切除生検や拡大切除術、表皮嚢腫や脂肪腫などの良性皮下腫瘍切除術を行っています。また外傷や熱傷にも緊急で対応し、創傷処理も数多く施行しています。上記以外にも眼瞼下垂や乳癌術後の乳房再建、瘢痕修正術など数多く施行し、幅広い範囲の形成外科疾患に対応しています。

その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 － －
異なる － －
180010 敗血症 同一 11 0.12%
異なる 15 0.17%
180035 その他の真菌感染症 同一 － －
異なる － －
180040 手術・処置等の合併症 同一 103 1.13％
異なる － －
播種性血管内凝固異常症や敗血症・真菌症などの合併症を予防するために、当院では手術や処置を行う際には、事前に患者さんに説明した上で予防策を講じています。感染対策チーム (ICT) が主導し、抗菌薬の適正使用など院内感染対策を行っています。


リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数（分母）		 分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数（分子）		 リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
1107 1091 98.6%
肺血栓塞栓症と深部静脈血栓症は総称して静脈血栓塞栓症と呼ばれる、生命に危険を脅かす疾病です。長期臥床や脱水など様々原因が重なると発症しますが、全身麻酔の手術においては長時間手術や大量出血、腹腔内の手術操作等が重なることがリスクとされています。疾患や手術の種類により発生リスクは分類されており、リスクレベルに応じた予防策が推奨されています。当院でもガイドラインに則った予防策を院内の全診療科において適切に施行し予防に努めています。

血液培養２セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数（分母） 血液培養オーダーが１日に
２件以上ある日数（分子）		 血液培養２セット実施率
2638 2243 85.0%
血液内の病原菌の有無を調べる「血液培養検査」では、生きるために酸素が必要な好気性菌、酸素が不要な嫌気性菌、それぞれの菌が発育するのに適した2種類のボトルを使用し（1セット）、2セット以上（複数セット）採取する事が重要とされています。血液培養検査を2セット施行した場合の細菌検出感度は、1セットの場合と比べて約20%近く上昇します（93.9%）。また、皮膚に常在する細菌等が誤って血液培養の中に混入すること（コンタミネーション）があり、コンタミネーションの判断には、異なる2セット以上の検体採取が有効です。当院では、質量分析装置で迅速に病原菌を特定し、その薬剤感受性を検討、適切な抗菌薬選択の参考となるようアンチバイオグラム（感受性率）を作成しています。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数（分母）		 分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数（分子）		 広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
588 537 91.3%
近年、多剤耐性アシネトバクター属菌や、幅広い菌種に効果を有するカルバペネム系抗菌薬に耐性のある腸内細菌目細菌など、新たな薬剤耐性菌（以下、耐性菌）が出現し、難治症例が増加していることが世界的な問題となっています。 特に広域スペクトラム抗菌薬は広範囲の細菌に効果のある反面、耐性菌の発生や蔓延の原因となるため、 使用を必要最低限に留めるべきです。抗菌薬適正使用の鍵を握るのは正確な微生物学的診断であり、抗菌薬投与前の適切な検体採取と培養検査が必要です。広域スペクトラム抗菌薬を使⽤する際、投与開始時に培養検査を⾏ない、感染の原因となっている菌を同定することで、最終的に、その菌の治療に適した抗菌薬の選択につなげることが可能となります。当院では、抗菌薬適正使用支援チーム（Antimicrobial Stewardship Team: AST)を組織し、抗菌薬適正使用の推進に取り組んでいます。
転倒・転落発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数（分母）		 退院患者に発生した転倒・転落件数
（分子）		 転倒・転落発生率
98786 326 0.330%
発生率、発生件数とも増加傾向であり、引き続き他の同規模・同診療形態医療機関との比較を行いつつ検討を進めていきたい。



転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数（分母）		 退院患者に発生したインシデント
影響度分類レベル3b以上の
転倒・転落の発生件数（分子）		 転倒転落によるインシデント影響度
分類レベル3b以上の発生率
98786 28 0.03‰
発生率、発生件数とも増加傾向であり、引き続き他の同規模・同診療形態医療機関との比較を行いつつ検討を進めていきたい。



手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率ファイルをダウンロード
全身麻酔手術で、
予防的抗菌薬投与が実施された
手術件数（分母）		 分母のうち、手術開始前
１時間以内に予防的抗菌薬が
投与開始された手術件数（分子）		 手術開始前1時間以内の
予防的抗菌薬投与率
1819 1715 94.28%
予防的抗菌薬投与の目的は、手術部位感染（Surgical Site Infection: SSI）の予防です。そのためには、抗菌薬の血中濃度が手術開始時に十分な濃度に達していることが大切で、手術開始前1時間以内の投与が最も効果的とされています。多くの医療ガイドラインにおいて、予防的抗菌薬は手術開始前1時間以内投与が推奨されており、当院もそれらのガイドラインを遵守した医療を行っています。

d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和もしくは
除外条件に該当する患者を除いた
入院患者延べ数（分母）		 褥瘡（d2（真皮までの損傷）以上
の褥瘡）の発生患者数（分子）		 d2（真皮までの損傷）以上の
褥瘡発生率
84255 54 0.06%
褥瘡対策チームとして他職種のスタッフと週に１度ハイリスク症例のカンファレンスを行い、実際の褥瘡を保有している症例に関しては回診を行っています。また褥瘡の発生を予防するため、栄養状態の管理、ポジショニングなどの情報を共有し、院内勉強会も行い、発生率の低下を目指しています。


65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合ファイルをダウンロード
65歳以上の退院患者数
（分母）		 分母のうち、入院後48時間以内に
栄養アセスメントが実施された
患者数（分子）		 65歳以上の患者の入院早期の
栄養アセスメント実施割合
5071 4557 89.86%
栄養管理室では、患者さんが入院されると速やかに栄養アセスメントを行い栄養サポートチームが介入すべき患者をスクリーニングしています。中でも65歳以上の高齢者は、サルコペニアからフレイルに陥りやすいため早期アセスメントを重視しています。


身体的拘束の実施率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
（分母）		 分母のうち、身体的拘束日数の総和
（分子）		 身体的拘束の実施率
98786 2897 2.93%
身体拘束は基本的人権や人間の尊厳を守ることを妨げる行為です。当院では基本方針に基づき、緊急かつやむを得ない場合を除き身体拘束をしないことを原則としています。やむを得ない場合は、３つの要件（切迫性・非代替性・一時性）を満たしているか多職種で協議し、患者・家族等へ説明し同意を得た上で、医師の指示のもと必要最低限の身体拘束を行います。さらに身体拘束最小化チームで院内ラウンドを行い、基本的ケアの工夫（起きる・食べる・排泄する・清潔にする・活動する）や代替案を検討・提案し、日々状態の評価を行い可能な限り速やかな身体拘束の解除を目指しています。
2025年度は身体拘束最小化チームが発足しました。身体的拘束実施率は2.93%で（身体的拘束日数の総和2897/退院患者の在院日数の総和98786）ととても低く抑えられています。これは、厚生労働省が定める診療報酬上の基準（実施要件）を大きく下回っている数字です。次年度には、身体拘束最小化委員会が設置されます。
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