呼吸器・免疫内科

概要

「呼吸器・免疫内科」は、呼吸器内科と免疫内科の診療を行います。

呼吸器内科では、肺癌・呼吸器感染症・気管支喘息・COPD(慢性閉塞性肺疾患)・間質性肺炎・気胸や胸膜疾患など多岐にわたる疾患･病態に対応しています。いずれの疾患・病態においても、基礎知識に立脚し、保険診療のもと最新の治療を行っています。

免疫内科は、「自己免疫疾患」と呼ばれる疾患グループを取扱います。自己免疫疾患とは本来ウイルスや細菌など外敵から身体を守るべく備わっている「免疫機能」が、何らかの理由により自分の身体を攻撃してしまうために起こる疾患の総称で、様々な疾患が含まれます（下記参照）。例えば、関節リウマチでは「自分の免疫機能」が「自分の関節」を攻撃するために関節のこわばりや関節炎（関節が痛く腫れる）などが起こります。しかしながら免疫機能は全身に備わっており、全身のあらゆる臓器が炎症のターゲットになり得ます。そのため各専門領域の診療科と連携しつつ診断・治療を行います。

特色・トピックス

主な検査と治療

呼吸器内科分野

• 気管支鏡検査
  肺がんの（分子標的薬、免疫チェックポイント阻害薬を含む）薬物治療・放射線治療・緩和治療。端息患者に対する患者指導と治療。
• 肺炎の診断と治療
• 間質性肺炎の診断と治療
• 気管支喘息患者に対する患者指導と治療
• COPDの診断と治療

免疫内科分野

 
• 自己免疫疾患の検査（診断）
自己免疫疾患でよくみられる症状は、「発熱、関節・筋痛、皮膚炎症」で、これらに加えて疾患ごとに様々な臓器で炎症が生じます。そこでレントゲンやCT、MRIなどの画像検査を用いて臓器の炎症の有無を調べます。しかしながら、これだけでは「免疫機能が自分を攻撃して」炎症が起きているのかどうかわかりません。血液検査による自己抗体値も参考に最終的には自己免疫疾患の専門医が診察し、各種検査結果を踏まえたうえで総合的に確定診断を行います。

• 自己免疫疾患の治療
「自分を攻撃している免疫機能を抑える」ことが治療の中心になります。そのために免疫を抑制する薬を用いた治療を行います。病状により内服、注射、点滴と方法は様々です。しかしながら免疫抑制治療では、病気を引き起こす「悪い免疫機能」だけでなく、外的から身を守る「良い免疫機能」も同時に抑制してしまいます。そのため、感染症に罹りやすくなるなど、様々な副作用が起こる可能性があります。予防できる副作用は前もって予防し、予防できないものは定期的なチェックで早期に発見し、症状に応じて治療します。